某女患者,36岁。心搏增快,乏力,怕热多汗,烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年,加重月余。其兄有类似病史。体查:T37.0℃,心率120次/分,BP142/70mmHg,甲状腺Ⅱ。增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿,双手抖(+)。本患者拟诊断为甲亢的临床根据有哪些A、高代谢表现
B、有神经系统功能亢进表现
C、有消化系统功能亢进的表现
D、甲状腺肿大
E、以上都对
该患者拟行
I治疗,还须补充询问的病史不包括下列哪项A、月经史
B、内科治疗史
C、哺乳史
D、疫区生活史
E、甲状腺手术史
该患者确诊甲亢,不是必需的实验室检查有A、FT
、FT
B、TSH
C、肾功能
D、TGAb、TPOAb
E、TRAb
关于甲状腺过氧化酶(TPO)的下列说法哪些是正确的A、TPO由甲状腺滤泡上皮细胞的内质网合成
B、TPO活性受TSH控制
C、TPO催化碘的活化
D、TPO催化酪氨酸的碘化
E、以上都对
确诊为Graves甲亢的患者,下列哪种情况应选择以
I为主的综合治疗A、成人Graves甲亢,首选
I为主的综合治疗
B、患者四年来服用抗甲状腺药物疗效差
C、患者服PTU后肝功能损害
D、服硫脲类药物后白细胞或血小板减少
E、以上都对
如患者有下列哪些情况禁忌选择
I治疗A、合并有精神症状
B、白细胞、血小板下降
C、肝功能损害
D、严重肾功能障碍
E、老年性甲亢
患者
I治疗前哪些准备不正确A、停止服用影响甲状腺吸
I率的药物
B、可适当食用海带、紫菜等食物
C、可用β受体阻滞剂控制患者过快的心率
D、病情较重的患者先用抗甲状腺药物控制症状后再进行
I治疗
E、镇静紧张的情绪
下列哪项因素不影响
I治疗剂量的确定A、甲状腺的重量
B、甲状腺的硬度
C、是否伴有突眼
D、病程长短
E、甲状腺摄碘功能
下列哪项不考虑减少剂量A、女性患者
B、年轻、病程短
C、未经抗甲状腺治疗者
D、摄
I率测定高峰前移
E、甲状腺较小、质软
若患者
I治疗后三个月,体重明显增加,心慌、怕热、多汗、易饿等症状基本消失,出现轻微畏寒、乏力、食欲稍减退,首先应考虑哪些情况A、甲亢严重
B、甲减
C、甲状腺危象
D、放射性甲状腺炎
E、亚急性甲状腺炎
了解患者的甲状腺功能状态必须做哪些实验室检查A、血沉
B、血常规
C、甲状腺摄
I率测定
D、FT
、FT
和TSH
E、甲状腺核素显像
发生甲减的常见病因有A、抗甲状腺药物治疗后
B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C、甲亢甲状腺大部切除术后
D、甲状腺癌全切术后
E、以上都对
检测甲减最灵敏的指标是A、FT
B、FT
C、TSH
D、TPO
E、TRH