问题

患者男,24岁,农民。近4~5天来因为天气炎热晚上害怕蚊虫叮咬,睡觉前把一瓶农药打开后放在自己的床边驱蚊,次日早晨突然感到头昏、头痛,未引起注意,继之恶心、呕吐、腹泻、出汗等,到当地乡卫生院就诊,诊断为"急性肠胃炎",给予抗生素等治疗。输液过程中患者逐渐烦躁、兴奋,胡言乱语,诉"看到有人拿刀要杀他,墙壁上有鬼等",害怕、恐惧、不安,拒绝继续输液治疗,无法管理,而强制送到精神病医院治疗。既往健康。体检:口鼻等处分泌物多,双瞳孔缩小。精神检查:意识不清,无法进行有效的交谈,害怕、恐惧、不安,无自知力。该患者首先应考虑的诊断是A、急性菌痢所致的精神障碍

B、农药中毒所致的精神障碍

C、脑炎所致的精神障碍

D、惊恐发作

E、癫痫所致的精神障碍

该患者诊断有机磷中毒,以下的说法不正确的是A、有机磷农药中毒的途径可以经过皮肤

B、有机磷农药中毒的途径可以经过消化道

C、有机磷农药中毒的途径可以经过呼吸道

D、有机磷农药中毒是乙酰胆碱的积累

E、有机磷农药中毒是胆碱酯酶的兴奋

抢救有机磷农药中毒的措施不包括A、立刻离开现场,迅速清除毒物

B、洗胃

C、使用阿托品

D、使用毛果芸香碱

E、氯解磷定

参考答案
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