男，38岁，双侧小腿胫前皮肤瘙痒，2个月后出现多数褐黄色圆锥型丘疹，绿豆大小，质硬孤立，散在或密集成片，自觉剧痒。病理切片，对甲紫呈异染性。可诊断为A、原发性皮肤淀粉样变性B、限局性神经性皮炎C、疣状

问题

男，38岁，双侧小腿胫前皮肤瘙痒，2个月后出现多数褐黄色圆锥型丘疹，绿豆大小，质硬孤立，散在或密集成片，自觉剧痒。病理切片，对甲紫呈异染性。可诊断为

A、原发性皮肤淀粉样变性

B、限局性神经性皮炎

C、疣状扁平苔藓

D、丘疹性荨麻疹

E、结节性痒疹

参考答案

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患者男性，65岁。因皮肤红斑、脱屑、脱发6年就诊。患者6年前无明显诱因左颊出现红丘疹，少量脱屑，无痛痒，皮疹逐渐扩大，当地以“湿疹”外用皮质类固醇激素有效。但是面部、头皮、四肢和胸背部陆续出现类似皮损

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