问题

患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。对帮助诊断最有价值的检查手段是A、血液生化检查

B、纤维喉镜检查

C、PSG监测

D、头颅X线测量

E、食管测压

如果PSG监测报告为重度OSAHS,接下来进行阻塞定位诊断,最为准确的检查手段是A、试验

B、食管测压

C、头颅X线测量

D、头颅CT

E、耳鼻咽喉专科检查

如果患者PSG报告重度OSAHS;AHI:64/h,夜间最低血氧饱和度59%;患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症,最佳的治疗流程是A、内科并发症治疗+CPAP→外科手术→必要时辅助CPAP

B、外科手术→内科并发症治疗

C、外科手术

D、持续正压通气治疗(CPAP)

E、CPAP+内科并发症治疗

如果选择手术治疗,最佳手术方式应该是A、气管切开术

B、下颌前徙术

C、腭咽成形术

D、腭咽成形术+下颌前徙术

E、以上都不是

参考答案
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