问题

女性,42岁。主诉乏力7个月,伴左上腹饱胀感。查体:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下4cm。RBC 3.0×10/L,HGB 100g/L,WBC 120×10/L,PLT 300×10/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断,应先做的检查是A、骨髓检查

B、血沉

C、蛋白电泳

D、B超

E、CT

患者首选治疗药物是A、羟基脲

B、泼尼松

C、环孢素

D、维A酸

E、美法仑

患者治疗后白细胞降至正常水平,脾回缩。下一步的治疗措施应是A、持续注射干扰素

B、输注大剂量丙种球蛋白

C、泼尼松维持治疗

D、注射白介素-11

E、注射ATG

3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB 80/L,WBC 202×10/L,PLT 1100×10/L。骨髓检查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜碱性粒细胞0.25。应是A、慢性粒细胞白血病急淋变

B、慢性粒细胞白血病急粒变

C、慢性粒细胞白血病加速期

D、慢性粒细胞白血病急单变

E、慢性粒细胞白血病与急性粒细胞白血病并存

参考答案
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