问题

女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗,近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压110/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC11×10/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×10/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。该患者的诊断不考虑A、狼疮性脑病

B、颅内出血

C、狼疮肾病

D、急性溶血性贫血

E、Evans综合征

患者交叉配血主次测均凝集,如果需要输血治疗,最有意义的检查是A、不规则抗体筛查和鉴定

B、Coombs试验

C、吸收放散试验

D、免疫全套

E、风湿全套

该患者输血原则错误的是A、交叉配血不完全相合时不能输血

B、尽量不输血

C、血浆置换

D、应用大剂量IVIG治疗

E、立即输注O型洗涤红细胞

参考答案
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