(53～55题共用题干)男孩，10岁，发热2周余，1周来左膝关节肿痛，4天来双踝关节肿痛，发病前2周曾患化脓性扁桃体炎。查体：T38℃，胸部有淡红色充血性皮疹，部分呈环形红斑，心率96次/分，左膝关节

问题

(53～55题共用题干)

男孩，10岁，发热2周余，1周来左膝关节肿痛，4天来双踝关节肿痛，发病前2周曾患化脓性扁桃体炎。查体：T38℃，胸部有淡红色充血性皮疹，部分呈环形红斑，心率96次/分，左膝关节及双踝关节红肿热痛伴活动受限。检验：血红蛋白110g/L，白细胞14× 109/乙中性0.86，淋巴0.12，血沉63mm/ 1h，类风湿因子阴性。

最恰当的下一步检查是

A．血培养

B．PPD

C．ASO

D．补体C3

E．心电图运动试验

参考答案

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最可能的诊断是A．风湿热B．化脓性关节炎C．结核感染D．败血症E．类风湿关节炎

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(56～58题共用题干)早产儿，自然分娩。生后4小时出现呼吸困难，加重2小时，伴唇周青紫。X线胸片示：两肺见斑片状，白纱及云雾状密度增高影．叶间胸膜有积液。最可能的诊断是A．新生儿肺透明膜病B．新生儿

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