体温过高这一护理诊断的主要诊断依据为A．暴露在热的环境中B．新陈代谢率增高，如甲亢C．皮肤发红D．呼吸频率、心率加快E．体温高于正常范围

问题

体温过高这一护理诊断的主要诊断依据为

A．暴露在热的环境中

B．新陈代谢率增高，如甲亢

C．皮肤发红

D．呼吸频率、心率加快

E．体温高于正常范围

参考答案

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罗先生，高血压病，护士为其测量血压时发现测得血压值较平日偏低，分析其原因可能是A．缠袖带过紧B．测量时，放气速度太慢C．肢体位置远低于心脏水平D．被测者在活动后立即测量血压E．用宽12cm袖带测下肢血

答案解析
男性患者，58岁，入院10天，每天体温波动在37．8～40℃，其热型为A．间歇热B．弛张热C．波浪热D．稽留热E．不规则热

答案解析
成人脉率大于100次/分，称A．不整脉B．速脉C．间歇脉D．洪脉E．短绌脉

答案解析
A．左锁骨中线内侧第5肋间B．胸骨左缘第2肋间C．胸骨右缘第2肋间D．胸骨左缘第3肋间E．胸骨左缘第4～5肋间二尖瓣听诊区A．B．C．D．E．

答案解析
三尖瓣听诊区A．B．C．D．E．

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A．痔疮B．霍乱C．细菌性痢疾D．阻塞性黄疸E．上消化道出血白陶土样便提示A．B．C．D．E．

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