李某,30岁,颈部肿块2年,近1个月肿块生长迅速,颈前可触摸到3cm×2.5cm的肿物,质硬,表面不光滑,边界不清且随吞咽上下移动,诊断首先考虑为( )
A.原发性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.慢性甲状腺炎
D.甲状腺功能亢进
E.甲状腺癌