问题

患者女性,53岁,尿频5年,尿量减少1年,头晕,呕吐1个月就诊,血压:160/110mmHg;尿常规:红细胞+++,尿蛋白++++;申请腹部超声检查。超声所见:左肾大小:(7.6×2.9)cm,右肾大小:(7.2×2.6)cm,包膜不光滑,实质回声明显增高,变薄,与肾窦分界欠清,膀胱充盈欠佳。根据病史及超声声像图表现,正确的诊断为A、双肾缩小

B、双肾增大

C、急性肾衰竭

D、慢性肾衰竭

E、先天性肾发育不全

F、肾结核

该患者超声声像图表现符合A、急性肾衰竭,肾功能代偿期

B、急性肾衰竭,氮质血症期

C、急性肾衰竭,尿毒症期

D、慢性肾衰竭,肾功能代偿期

E、慢性肾衰竭,氮质血症期

F、慢性肾衰竭,尿毒症期

通常超声检查用以判断肾脏回声增强的标准为:A、高于自身正常肝脏实质回声

B、低于自身正常肝脏实质回声

C、高于自身正常脾脏实质回声

D、低于自身正常脾脏实质回声

E、高于自身正常胰腺实质回声

F、低于自身正常胰腺实质回声

以下说法正确的是A、轻度的弥漫性肾病多数无明显的声像图改变

B、若无尿化验异常时,超声诊断弥漫性肾病应十分谨慎或不做诊断

C、肾弥漫性病变的诊断需与肾淤血和先天性肾发育不全相鉴别

D、肾脏穿刺活组织检查是诊断弥漫性肾病最可靠的方法

E、肾衰竭的严重程度与肾脏的声像图异常平行

F、通常肾脏体积越小、内部结构越不清,预后越差

引起慢性肾衰竭最多见的病因为A、慢性肾盂肾炎

B、双侧肾结核

C、慢性肾小球肾炎

D、多囊肾

E、双侧尿路梗阻

F、狼疮肾

参考答案
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