问题

病史摘要男孩,9岁,发热、头痛3天,抽搐1次患儿于3天前无明显诱因出现发热、头痛,体温在38.5℃左右,头痛以枕部为主,呈持续性,伴有呕吐,吐出胃内容物,非喷射性,吐后头痛症状可稍缓解,自行口服罗红霉素、病毒灵及扑热息痛治疗,症状没有明显缓解,来院就诊时,在候诊过程中突然出现抽搐,表现为四肢强直抖动,头后仰,双眼上翻,口吐白沫,神志不清,持续约5~6分钟自行缓解,其后昏睡不醒,紧急收入院。发病以来精神不振、进食差,二便正常。查体:T38.9℃,Pl10次/分,R24次/分,BPl120/75mmHg,精神不振,无皮疹,颈强,瞳孔等大正圆,光反应迟钝,球结膜水肿,双肺呼吸音清,心音有力,律整,心率110次分,腹软,肝脾未触及。Kernig征(±),Brudzinsky(+),Babinski(-)。血常规:WBC21.1×10/LK中性粒细胞89%,淋巴细胞11%,RBC5.12×10/L,HGB149g/L,PLT12×10/L脑脊液:压力200mmHg,外观混浊。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

参考答案
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  • 关于舌动脉,错误的叙述是( )A.平舌骨大角尖处,自颈外动脉前壁发出B.舌骨大角尖可作为找舌动脉起始位置的,标志C.舌动脉在舌骨舌肌前缘处分为舌下动脉、舌深动脉两终支D.舌动脉在行程中以下颌舌骨肌为界
  • 面动脉又称为( )A.眶下动脉B.上颌动脉C.颌外动脉D.颌内动脉E.眼动脉
  • 舌下神经穿过以下哪个神经出颅( )A.圆孔B.卵圆孔C.舌下神经管D.颈静脉孔E.眶下管
  • 鼻腭神经出自( )A.牙槽孔B.腭大孔C.腭小孔D.蝶腭孔E.切牙孔
  • 以下动脉不是颈外动脉分支的是( )A.甲状腺上动脉B.舌动脉C.面动脉D.上颌动脉E.眼动脉
  • 眶下孔的体表投影为( )A.鼻尖至眼内角连线的中点B.鼻尖至眼外角连线的中点C.鼻翼至耳屏连线的中点D.鼻尖至耳屏连线的中点E.以上叙述均不正确
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