患者男性，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血尿素42.9 mmol/L，血钠150 mmol/L。尿酮体阴性。诊断：高渗性非酮症糖尿病昏迷。首选治疗措施是A、大

问题

患者男性，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2日”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血尿素42.9 mmol/L，血钠150 mmol/L。尿酮体阴性。诊断：高渗性非酮症糖尿病昏迷。首选治疗措施是A、大剂量胰岛素+0.9%氯化钠溶液

B、小剂量胰岛素+0.9%氯化钠溶液

C、大剂量胰岛素+低渗0.9%氯化钠溶液

D、小剂量胰岛素+低渗0.9%氯化钠溶液

E、小剂量胰岛素+低渗0.9%氯化钠溶液+碳酸氢钠

经治疗患者意识恢复，血糖迅速降至正常范围，但1小时后再次昏迷。最可能发生的是A、低血糖昏迷

B、酸中毒昏迷

C、反应性高血糖症

D、脑水肿

E、稀释性低钠血症

参考答案

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