问题

患者女性,74岁,因“带状疱疹”来诊。给予腺苷钴胺1 mg/d,肌内注射,3日;维生素B10 mg,3次/日,口服;利巴韦林0.4 g,8小时一次,口服。治疗3日后患者出现头晕、乏力、食欲差;6日后出现头晕,意识丧失数秒,伴有恶心、心悸。实验室检查:血红蛋白75 g/L,网织红细胞0.092;血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及叶酸水平均正常。考虑贫血与利巴韦林有关,停用该药。停药后37日血常规检查结果正常,患者症状逐渐好转。患者贫血的类型是A、自身免疫性溶血性贫血

B、缺铁性贫血

C、地中海贫血

D、阵发性睡眠性血红蛋白(PNH)

E、血栓性血小板减少性紫癜

自身免疫性溶血性贫血的治疗原则为A、病因治疗、免疫抑制剂、糖皮质激素、输血

B、治疗原发病,补充缺乏的营养物质

C、恢复骨髓造血功能

D、祛除病因,补充铁剂

E、骨髓移植

参考答案
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