问题

患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA(+),RF(一)。尿蛋白(++),24小时尿蛋白定量0,57g(正常0~0.15g)。

该患者最可能的诊断是A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.急性肾盂肾炎

该患者目前的治疗原则不妥的是A.卧床休息

B.预防感染

C.药物首选抗生素

D.药物首选糖皮质激素

E.非甾体抗炎药治疗疼痛

对该患者的护理措施,不正确的是A.注意休息与活动,协助患者满足需要

B.指导患者遵医嘱用药,勿随意减药、停药

C.保持病室空气清新及阳光充足

D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生

E.做好饮食护理和心理护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案
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