患者，男性，23岁。突然寒战高热、咳嗽、左胸痛3天，痰呈铁锈色。查体：体温39．6℃，面色潮红，左肺叩诊浊音，呼吸音低。实验室检查WBC 20×109／L，N 0．8。患者最可能的诊断是A．病毒性肺炎

问题

患者，男性，23岁。突然寒战高热、咳嗽、左胸痛3天，痰呈铁锈色。查体：体温39．6℃，面色潮红，左肺叩诊浊音，呼吸音低。实验室检查WBC 20×109／L，N 0．8。

患者最可能的诊断是

A．病毒性肺炎

B．休克型肺炎

C．葡萄球菌肺炎

D．肺炎球菌肺炎

E．结核性胸膜炎早期

参考答案

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若绘制该患者体温曲线，热型最可能是A．弛张热B．间歇热C．稽留热D．反复热E．不规则热

答案解析
首选的治疗药物是A．青霉素B．红霉素C．氯霉素D．氧氟沙星E．阿司匹林

答案解析
患者，男性，6l岁。冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因应首先考虑是A．心肌缺血B．心力衰竭C．并发急性心肌梗死D．洋地黄过量或中毒E．电解质紊乱

答案解析
根据病情应选用A．普鲁卡因胺B．普罗帕酮C．丙吡胺D．苯妥英钠E．美托洛尔

答案解析
停用洋地黄l0天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性期前收缩再发，治疗应选用A．静注利多卡因B．静注胺碘酮C．静注普罗帕酮D．静注普鲁卡因胺E．静注维拉帕米

答案解析
患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电监护显示阵发性室性心动过速，其病情变化应考虑的原因不包括A．心肌缺血加重B．心衰加重C．抗心律失常药物不良反应D．电解质紊乱E．

答案解析