问题

男性,54岁,类风湿关节炎(RA)病史5年,近2个月来感到双手指关节痛加重,晨僵约1小时,从未经过正规系统治疗。检查:双手第1、2MCP滑膜肥厚,右侧第2-4指近指关节肿胀,压痛明显,左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病情活动性( )A、类风湿因子

B、抗核抗体

C、C反应蛋白

D、C3

E、免疫球蛋白

根据病人双手X线片,属于RA何期( )A、Ⅰ期

B、Ⅱ期

C、Ⅲ期

D、Ⅳ期

E、活动期

此病人的首选治疗方案中除应用NSAID对症治疗外,同时可选用的慢作用抗风湿药物是( )A、肾上腺皮质激素

B、甲氨蝶呤

C、甲氨蝶呤+柳氮磺胺吡啶

D、柳氮磺胺吡啶

E、雷公藤

参考答案
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