问题

患者,女性,45岁。出现双手遇冷变紫、变白及疼痛3年,2年来颜面水肿、张口受限。查体:血压180/130mmHg,双肺Velcro啰音。化验:尿蛋白(++),尿RBC10~20个/HP,血BUN20.8mmol/L,ANA阳性。当患者出现恶心、呕吐、眼底出血时应首先考虑A、Ⅵ型狼疮肾炎

B、系统性硬化病肾危象

C、脑血管意外

D、青光眼

E、凝血功能障碍

该患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮

B、IgA肾炎

C、系统性硬化病

D、急性肾小球肾炎

E、系统性血管炎

对确诊最有帮助的免疫学指标为A、抗Jo-1抗体

B、抗RNP抗体

C、抗Scl-70抗体

D、抗Sm抗体

E、ANCA

参考答案
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