问题

男性,21岁。15岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽,应用抗生素,糖皮质激素吸入有效,近2个月发作频繁,经常夜间发作,2天前闻油烟后又发生喘息。查体:大汗淋漓,口唇发绀,脉搏细速,心率126次/分,BP 165/100mmHg,T 37.6℃,双肺可闻及广泛哮鸣音。此患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎喘息型

B、支气管哮喘急性发作期

C、心源性哮喘

D、过敏性肺炎

E、急性支气管炎

为对该患者的病情作出评估,应立即做的化验检查是A、血清IgE测定

B、血电解质测定

C、血常规

D、胸部CT

E、动脉血气分析

如果动脉血气分析呈呼吸性酸中毒,进一步处理应当是A、补充碱性药物,纠正酸中毒

B、应用镇静剂

C、予支气管扩张剂,纠正缺氧

D、应用呼吸兴奋剂

E、不予处理

经系统治疗后患者好转准备出院,以下不在出院医嘱范围内的是A、避免接触过敏原

B、适当锻炼,增强免疫力

C、规律吸入糖皮质激素及β受体激动剂

D、只需按需吸入β受体激动剂

E、3个月后复诊,调整用药

参考答案
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