问题

一中年女性,因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。患者用皮质激素治疗后痊愈出院,但3个月后再次出现眼球震颤、共济失调和Foville综合征,头颅MRI显示四脑室周围T2像片状高信号,侧脑室周围白质无异常信号。CSF-IgG指数增高和寡克隆IgG带(+)。应该诊为( )。A、临床确诊MS

B、实验室检查支持确诊MS

C、临床可能MS

D、实验室检查支持可能MS

E、视神经脊髓炎

最可能的诊断是( )。A、脱髓鞘脑炎

B、视神经脊髓炎

C、前庭神经元炎

D、重症肌无力

E、延髓背外侧综合征(Wallenberg)

若1月后患者又出现双眼视力下降,以下表述正确的是( )。A、此时诊断应改变为视神经脊髓炎

B、更支持多发性硬化的诊断

C、因出现视神经损害,可排除多发性硬化

D、由于病情较复杂,难用一个诊断解释

E、需立即转眼科治疗

若要鉴别是否为Fisher综合征,发病2周后最有价值的检查是( )。A、前庭功能检查

B、EEG

C、脑脊液检查

D、头部CT检查

E、血免疫学检查

参考答案
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